Гангренозный пульпит

Гангренозный пульпит – это отягощенное стоматологическое состояние, при котором коронка и корень зуба подвергаются разрушению в результате гниения. Заболевание зачастую встречается у взрослых, а не у детей. Признаки гангренозного пульпита сводятся к появлению болевого синдрома, реакции на употребление горячей и холодной пищи. Эту форму поражения пульпы почти всегда устраняют радикально, поскольку консервативные методы не обеспечивают положительного результата.

Причины развития, симптомы гангренозного пульпита

Заболевание развивается вследствие проникновения в пульпу патогенной микрофлоры анаэробного типа. Это происходит на этапе лечения кариеса или из-за занесения болезнетворных возбудителей из другого инфекционно-воспалительного очага (например, при гайморите, периодонтите). Но наиболее распространенная причина – длительное отсутствие лечения при возникшем кариесе и предшествующий этому ненадлежащий уход за полостью рта.

Симптомы гангренозного пульпита – выраженные. Основные клинические проявления стоматологической патологии:

  • Ноющая боль в десне (распространяется на ухо и челюсть).
  • Появление неприятного запаха изо рта.
  • Выраженный дискомфорт при надкусывании пищи.
  • Чередование обострения боли с периодами уменьшения ее выраженности.
  • Увеличение подчелюстных лимфатических узлов на стороне пораженного зуба, их болезненность при прощупывании.
  • Неприятные ощущения в зубе, возникающие при попадании теплой пищи или напитков на коронку зуба.

При внешнем осмотре полости рта определяется наличие на коронке зуба черного пятна, изменение ее структуры. При этом десны становятся отечными, красными, нередко опускаются из-за находящегося вблизи воспалительного процесса.

Диагностика, лечение

Пациенту, поступившему с симптомами гангренозного пульпита, проводят осмотр полости рта, пальпацию и перкуссию беспокоящего участка, рентгенографическое исследование. Значительный объем информации специалист получает в ходе выполнения термо-диагностической пробы, зондирования полости зуба.

Лечение заключается в устранении пораженной пульпы и предполагает следующие этапы:

  • Обезболивание. Поскольку экстирпация характеризуется дискомфортом, предварительно пациенту проводят анестезию (инфильтрационную или проводниковую).
  • Инструментальное удаление коронки разрушенного зуба и пульпу, измененную гнилостным процессом.
  • Диатермокоагуляцию области хирургического воздействия. Процедура позволяет предотвратить лишнюю кровопотерю.
  • Обтурацию корневых каналов. С этой целью используют препараты, содержащие гидроокись кальция.

Заключительный этап – установка временной пломбы. Длительность ее использования зависит от индивидуальных особенностей клинического случая и может достигать 1 недели. Затем пациент проходит диагностику – для контроля над качеством пройденного лечения.

Постоянную пломбу устанавливают только после того, как в ходе рентгенологического исследования будет подтверждено отсутствие осложнений. Признаки правильно выполненных терапевтических действий – устранение боли в десне, восстановление цвета зуба, отсутствие неприятного запаха изо рта.

После постоянного пломбирования корневых каналов при наличии показаний пациент может пройти ортопедическое лечение. Суть этого направления заключается в протезировании зуба коронкой.

Полное удаление зуба рекомендовано в случаях, когда корневая пульпа полностью подвергалась некротическим изменениям и состояние отягощено периодонтитом.

Запись на прием

    Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

    Перейти к содержимому