Что представляет собой FESS 13.04.202313.04.2023 FESS – аббревиатура functionalen doscopic sinus surger, с английского переводится как функциональная эндоскопическая хирургия носа и околоносовых пазух. Это метод лечения данных отделов ЛОР-органов с помощью эндоскопической техники. Современное оборудование обеспечивает лучший обзор, дополнительное освещение, возможность проводить манипуляции в глубоко расположенных пространствах и узких участках, исключает работу на ощупь. Весь ход манипуляции удается контролировать на экране монитора.Операция осуществляется внутри носа, что исключает внешние разрезы на лице. Инструмент с камерой и манипуляторами вводится через ноздри.Поскольку процедура позволяет использовать не только дополнительную увеличительную оптику, но и микроинструментарий, речь идет о малоинвазивномхирургическомвмешательстве. Хирург располагает возможностями, чтобы прицельно удалить патологические образования, не производя выскабливания всей слизистой оболочки.Операция позволяет наладить носовое дыхание наименее травматичным путем, обеспечив сохранность всех функций слизистой оболочки носа и пазух в дальнейшем. При этом окружающие здоровые ткани остаются целыми, существенно снижается риск развития кровотечения, рубцов в полости носа, быстрее проходит восстановление. Благодаря точности используемого инструментария сокращается время самой операции, удается снизить объем анестезии.Поскольку к FESS – наиболее совершенная из современных методик, ее активно используют специалисты клиники ДАВИНЧИ.Показания к FESSПоказания к проведению FESS:Хронический гайморит, другие хронические синуситы, полипозные, гипертрофические, а также гнойные;Кисты околоносовых пазух;Сильное искривление носовой перегородки;Инородное тело, находящееся в гайморовой пазухе, что часто связано с неудачно проведенным стоматологическим лечением.Жалобы, которые вынуждают задуматься об оперативном лечении:Выраженная заложенность носа, из-за чего пациент дышит ртом;Постоянное скопление слизи в носу, чувство тяжести, распирания в области пазух носа;Рецидивирующее течение заболевания, когда несколько раз в году развиваются гнойные синуситы;Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии.ПротивопоказанияОграничением к проведению вмешательства выступают состояния, при которых создается риск усугубления ситуации, развития осложнений. Речь идет о таких предпосылках:Онкопатология;Нарушения свертывающей системы крови;Острые инфекционные процессы, сопровождающиеся недомоганием, повышением температуры тела, кашлем, пр.;Активная фаза хронических заболеваний, стенокардия, гипертонический криз, а также состояния, угрожающие жизни (печеночная или почечная колика, инсульт, пр.).Как проходит эндоскопия FESSХод эндоскопии FESS зависит от задачи, решаемой в конкретном случае. При этом вмешательство всегда проводится через естественное отверстие гайморовой пазухи в полости носа. Сначала ЛОР-врач его несколько расширяет, обеспечивая лучший доступ инструментарию, затем полость осматривается с помощью оптической системы, встроенной в эндоскоп.На следующем этапе, применив необходимый хирургический инструментарий, выполняется запланированный объем операции, то есть удаляется патологический очаг из пазухи. Окружающие ткани при этом остаются нетронутыми.Данное хирургическое вмешательство может иметь локальный объем (гайморотомия), или затрагивать все околоносовые пазухи (полисинусотомия).РеабилитацияПоскольку эндоскопия FESS – наименее травматичное хирургическое вмешательство в данной зоне, реабилитация проходит более просто, чем после применения классического подхода. Пациент лишь на сутки остается в стационаре, после чего, при отсутствии осложнений, может покинуть центр.Однако еще в течение недели ему будет рекомендован домашний режим.Учитывая характер проведенных манипуляций, на протяжении восстановительного периода ожидаемы такие проявления, как ощущение давления в области лица, головная боль, затруднение носового дыхания. Дискомфорт усугубляет наличие в носу специальных тампонов, которые удаляются лишь на следующие сутки после операции.Полное восстановление носового дыхания ожидается обычно ко 2-3-й неделе после завершения операции.Рекомендации ЛОР-врачаПосле операции врач, как правило, дает пациенту такие указания:Выполнять назначения относительно приема лекарственных средств. Обычно рекомендуется промывание носа солевыми растворами. Такие средства служат увлажнению слизистых, уменьшению отека, препятствуют образованию корочек,а также способствуют заживлению.На протяжении недели соблюдать определенный рацион питания, исключая прием пищи и напитков в горячем виде, а также алкоголь.Следовать некоторым ограничениям в виде принятия горячей ванны, активной физической нагрузки, любых тепловых процедур. Проигнорировав эти рекомендации, за счет расширения сосудов можно вызвать носовое кровотечение.В назначенное время пациенту необходимо посетить ЛОР-врача с целью контролирования результатов операции.Лечение в «ДАВИНЧИ»При любом поражении уха, горла или носа Вы можете воспользоваться услугами клиники ДАВИНЧИ. Благодаря высокому уровню подготовки наших специалистов-отоларингологов, владению ими самыми современными методами диагностики и лечения ЛОР-органов можно рассчитывать на эффективность проводимой терапии, отсутствие рецидивов. При необходимости, будет задействована и оперативная тактика. В арсенале – наиболее эффективные и малотравматичные методики, в том числе эндоскопическая хирургия.
